Vijesti

Izvedivost i sigurnost rehabilitacije nakon venske tromboembolije

Sažetak

Pozadina

Venska tromboembolija je bolest opasna po život. U preživjelih je potrebno obnoviti ili spriječiti različite stupnjeve funkcionalnih tegoba (npr. posttrombotski sindrom, plućna hipertenzija). Stoga se u Njemačkoj preporuča rehabilitacija nakon venske tromboembolije. Međutim, za ovu indikaciju nije definiran strukturirani program rehabilitacije. Ovdje predstavljamo iskustvo jednog rehabilitacijskog centra.

Metode

Podaci iz uzastopnihplućna embolija(PE) pacijenti koji su bili upućeni na 3-tjedni program bolničke rehabilitacije od 2006. do 2014. retrospektivno su evaluirani.

Rezultati

Ukupno su identificirana 422 pacijenta. Prosječna dob bila je 63,9±13,5 godina, srednji indeks tjelesne mase (ITM) 30,6±6,2 kg/m2, a 51,9% bile su žene. Duboka venska tromboza prema PE bila je poznata kod 55,5% svih bolesnika. Primijenili smo širok raspon terapijskih intervencija kao što je biciklistički trening s praćenjem otkucaja srca u 86,7%, respiratorni trening u 82,5%, vodena terapija/plivanje u 40,1% i medicinska terapija u 14,9% svih pacijenata. Nuspojave (AE) pojavile su se u 57 bolesnika tijekom 3 tjedna rehabilitacije. Najčešći štetni događaji bili su prehlada (n=6), proljev (n=5) i infekcija gornjeg ili donjeg respiratornog trakta koja je liječena antibioticima (n=5). Međutim, tri pacijenta pod antikoagulantnom terapijom imala su krvarenje, što je kod jednog bilo klinički značajno. Četiri pacijenta (0,9%) morala su biti prebačena u bolnicu primarne zdravstvene zaštite zbog razloga koji nisu povezani s PE (akutni koronarni sindrom, faringealni apsces i akutni abdominalni problemi). Nije pronađen nikakav utjecaj bilo koje intervencije tjelesne aktivnosti na incidenciju bilo kojeg štetnog događaja.

Zaključak

Budući da je PE bolest opasna po život, čini se razumnim preporučiti rehabilitaciju barem u bolesnika s PE sa srednjim ili visokim rizikom. U ovoj je studiji prvi put pokazano da je standardni rehabilitacijski program nakon PE siguran. Međutim, dugoročnu učinkovitost i sigurnost potrebno je proučavati prospektivno.

Ključne riječi: venska tromboembolija, plućna embolija, rehabilitacija