Vijesti

Pravilno održavanje infuzijskih pumpi ključno je za sigurnost pacijenata i dugovječnost uređaja. Evo sveobuhvatnog pregleda, podijeljenog na ključna područja.

Osnovno načelo: Slijedite upute proizvođača

PumpaKorisnički priručnik i servisni priručniksu primarni autoritet. Uvijek se pridržavajte specifičnih postupaka za svoj model (npr. Alaris, Baxter, Sigma, Fresenius).

—

1. Rutinsko i preventivno održavanje (planirano)

Ovo je proaktivno kako bi se spriječili kvarovi.

· Dnevne/provjere prije upotrebe (od strane kliničkog osoblja):
· Vizualni pregled: Potražite pukotine, curenja, oštećene gumbe ili labavi kabel za napajanje.
· Provjera baterije: Provjerite je li baterija napunjena i radi li pumpa na baterijsko napajanje.
· Test alarma: Potvrdite da su svi zvučni i vizualni alarmi funkcionalni.
· Mehanizam vrata/zaključavanja: Provjerite je li pravilno pričvršćen kako bi se spriječio slobodan protok.
· Zaslon i tipke: Provjerite responzivnost i jasnoću.
· Označavanje: Osigurajtepumpaima važeću naljepnicu pregleda i nije zakasnio s preventivnim održavanjem.
· Planirano preventivno održavanje (PM) – biomedicinskim inženjerstvom:
· Učestalost: Obično svakih 6-12 mjeseci, prema pravilima/proizvođaču.
· Zadaci:
· Potpuna provjera performansi: Korištenje kalibriranog analizatora za testiranje:
· Točnost brzine protoka: Pri više brzina protoka (npr. 1 ml/h, 100 ml/h, 999 ml/h).
· Detekcija okluzije tlaka: Točnost na niskim i visokim granicama.
· Točnost volumena bolusa.
· Dubinsko čišćenje i dezinfekcija: Unutarnje i vanjsko, slijedeći smjernice za kontrolu infekcija.
· Test performansi i zamjena baterije: Ako baterija ne može držati napunjenost određeno vrijeme.
· Ažuriranja softvera: Instaliranje ažuriranja koje je objavio proizvođač radi rješavanja grešaka ili sigurnosnih problema.
· Mehanički pregled: Motori, zupčanici, senzori na istrošenost.
· Ispitivanje električne sigurnosti: Provjera integriteta uzemljenja i struja curenja.

—

2. Korektivno održavanje(Rješavanje problema i popravci)

Rješavanje specifičnih neuspjeha.

· Uobičajeni problemi i početne radnje:
· Alarm „Okluzija“: Provjerite pacijentovu liniju na pregibe, status stezaljke, prohodnost IV mjesta i začepljenost filtera.
· Alarm „Vrata otvorena“ ili „Nije zaključano“: Pregledajte ima li ostataka u mehanizmu vrata, istrošenih zasuna ili oštećenog kanala.
· Alarm „Baterija“ ili „Slaba baterija“: Uključite pumpu, provjerite vrijeme rada baterije i zamijenite je ako je neispravna.
· Netočnosti brzine protoka: Provjerite ima li nepravilne vrste štrcaljke/IV seta, ima li zraka u vodu ili mehaničkog trošenja u mehanizmu za pumpanje (potreban je BMET).
· Pumpa se ne uključuje: Provjerite utičnicu, kabel za napajanje, unutarnji osigurač ili napajanje.
· Postupak popravka (od strane obučenih tehničara):
1. Dijagnoza: Koristite zapisnike pogrešaka i dijagnostiku (često u skrivenom servisnom izborniku).
2. Zamjena dijelova: Zamijenite neispravne komponente kao što su:
· Pogoni klipa štrcaljke ili peristaltički prsti
· Sklopovi vrata/brave
· Upravljačke ploče (CPU)
· Tipkovnice
· Zvučnici/zujalice za alarme
3. Provjera nakon popravka: Obavezna. Prije vraćanja pumpe u rad mora se dovršiti potpuno ispitivanje performansi i sigurnosti.
4. Dokumentacija: Zabilježite kvar, popravak, korištene dijelove i rezultate ispitivanja u računalnom sustavu upravljanja održavanjem (CMMS).

—

3. Čišćenje i dezinfekcija (ključno za kontrolu infekcija)

· Između pacijenata/Nakon upotrebe:
· Isključite i odspojite.
· Obrišite: Upotrijebite dezinfekcijsko sredstvo bolničke kvalitete (npr. razrijeđeni izbjeljivač, alkohol, kvaterni amonij) na mekoj krpi. Izbjegavajte izravno prskanje kako biste spriječili ulazak tekućine.
· Područja fokusa: Ručka, upravljačka ploča, stezaljka za stup i sve izložene površine.
· Područje kanala/štrcaljke: Uklonite svu vidljivu tekućinu ili ostatke prema uputama.
· U slučaju prolijevanja ili kontaminacije: Slijedite institucionalne protokole za čišćenje terminala. Može biti potrebno rastavljanje vrata kanala od strane obučenog osoblja.

—

4. Ključne sigurnosne mjere i najbolje prakse

· Obuka: Samo obučeno osoblje smije upravljati i obavljati korisničko održavanje.
· Bez poništavanja: Nikada ne koristite traku ili prisilna zatvaranja za pričvršćivanje zasuna vrata.
· Koristite odobreni pribor: Koristite samo IV setove/štrcaljke koje preporučuje proizvođač. Setovi trećih strana mogu uzrokovati netočnosti.
· Pregled prije upotrebe: Uvijek provjerite cjelovitost infuzijskog seta i ima li pumpa važeću PM naljepnicu.
· Odmah prijavite kvarove: Dokumentirajte i prijavite sve kvarove pumpe, posebno one koji bi mogli dovesti do nedovoljne ili prekomjerne infuzije, putem sustava za prijavu incidenata (poput FDA MedWatch u SAD-u).
· Upravljanje opozivom i sigurnosnim obavijestima: Biomedicinski/klinički inženjering mora pratiti i provoditi sve mjere proizvođača na terenu.

Matrica odgovornosti za održavanje

Učestalost zadataka koje obično izvršava
Vizualna provjera prije upotrebe Prije svake upotrebe kod pacijenta Medicinska sestra/kliničar
Čišćenje površina Nakon svake upotrebe pacijenta Medicinska sestra/kliničar
Provjera performansi baterije: Dnevna/tjedna provjera: Medicinska sestra ili BMET
Provjera performansi (PM) Svakih 6-12 mjeseci Biomedicinski tehničar
Ispitivanje električne sigurnosti tijekom održavanja ili nakon popravka za biomedicinskog tehničara
Dijagnostika i popravak po potrebi (korektivni) Biomedicinski tehničar
Ažuriranja softvera Kako je objavio proizvođač. Biomedicinski/IT odjel

Odricanje od odgovornosti: Ovo je opći vodič. Uvijek se konzultirajte i slijedite specifične politike svoje ustanove i dokumentirane postupke proizvođača za točan model pumpe koju održavate. Sigurnost pacijenata ovisi o ispravnom i dokumentiranom održavanju.